自賠責 レセプト
第1 総論 1 交通事故の診療費算定基準としては,以下の4つの基準があります。 ① 健康保険の診療費算定基準 ② 労災保険の診療費算定基準 ③ 自賠責保険の診療費算定基準 ④ 純粋な自由診療の診療費算定基準 2 診療報酬の単価についておおざっぱに比較すると,健康保険の基準を1とした場合,労災保険の基準が1.2ぐらいであり,自賠責保険の基準が1.44ぐらいであり,純粋な自由診療の基準が通常,2.0ぐらいです。 3 交通事故において加害者側の任意保険会社が医療費の立替払いをする場合,自賠責保険の診療費算定基準又は純粋な自由診療の診療費算定基準が適用されることとなります。 第2の1 健康保険の診療費算定基準
概要 日医標準レセプトソフトで自賠責の第三者行為(健保準拠に限る)を入力可能とします。. 従来の自賠責保険は、主保険として取扱いを行っていますが、「第三者行為による傷病届」を保険 者に提出した場合においては健康保険と自賠責を併用しての診療
保険会社には請求書とレセプトを提出 第三者行為では窓口負担がある 第三者行為のレセプトは特記事項に「第三」を記入し、健康保険、保険会社に提出 整形の門前薬局であれば自賠責の処方箋の対応はお手の物でしょう。 しかし、近くに整形が無い薬局では自賠責の処方箋が来ることはあまりないと思います。 来た時に対応がわからなくてパニック… と、ならないように自賠責の処方箋の対応方法について知っておきましょう。 自賠責の処方箋は病院がどのような形で出すかで違ってきますが、自由診療なので基本は保険番号や公費番号が空欄の 自費処方箋 の形で発行されると思います。 自費処方箋は自賠責、労災、保険証忘れの一時的な自費、本当の自費など、様々な形に化ける可能性があるので判断が大変です。
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