インスリン の 効き を 良く する
大きく分けて インスリン分泌を促進するタイプ インスリンの効きを良くするタイプ (インスリン抵抗性改善) があります。 最近では血液中の余分な糖を尿に出すことで血糖を下げる薬も出て非常に高い効果が認められており、さらに今後は細胞 (ミトコンドリア)の質を高めて血糖値を改善する薬も出てくる予定です。 ここ10年程で安全かつ有効性の高い内服薬の種類が増えてきたため、治療の選択肢が広がってきております。 内服薬を上手に調整することで、以前はインスリン注射になるような方でも内服治療で済むことも増えてきました。 古川院長は順天堂大学大学院で、その人の糖尿病の状態 (病態生理)を研究してきましたので、内服薬を開始する際は患者さん一人一人の体質に合わせてより適切な薬を処方致します。 インスリン療法について
最近の研究では、白色脂肪細胞によって分泌される 「アディポネクチン」という善玉物質がインスリンの働きを良くする ことが明らかになりました。 しかし、食べ過ぎや運動不足などでエネルギーが過剰に溜まると白色脂肪細胞は肥大化し、さらに細胞の数を増やしていきます(内臓脂肪の蓄積)。 そうなるとアディポネクチンの分泌は減少し、逆にインスリンの働きを悪くする「TNF-α」という悪玉物質が増加します(インスリン抵抗性)。 インスリン抵抗性が生じても、すい臓は血糖値を一定に保つために、より多くのインスリンを分泌しますが、やがて疲弊し、インスリンの分泌が悪くなります(インスリン分泌の低下)。 その結果、血糖値が下がらず高い状態が続きます(インスリンの作用不足)。
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