膵尾 部
膵臓がん. 膵臓がんは、多くは膵管に発生し、そのほとんどは腺がんという組織型(がんの種類)です。. 膵臓は、がんが発生しても小さいうちは症状が出にくく、早期の発見は簡単ではありません。. 進行してくると、腹痛、食欲不振、腹部膨満感(おなか
膵体尾部切除 (すいたいびぶせつじょ) 膵体尾部切除は膵体部または膵尾部の腫瘍に対して行われる標準的な根治手術です。 他の臓器に転移がない場合、また膵臓の近くの主要な血管に広がっていない場合、この手術が適応となります。 膵体尾部または膵尾部を脾臓、周囲のリンパ節、神経、脂肪組織とともに切除する術式です。 切り離す膵臓の断端はステープラ-という手術用の器具を使って閉鎖するか、直接縫って閉じることもあります。 膵臓の断端の近くに管(ドレーン)を入れて、おなかにたまる液を排出します。 手術にかかる時間はおよそ3時間から4時間です。 脾臓を切除した後には、肺炎球菌などの細菌感染に対する抵抗力が落ちる可能性もあるため、肺炎球菌ワクチンの接種をお勧めします。
十二指腸側を膵頭部、脾臓側を膵尾部と呼ぶ。 膵臓の中には、膵臓で作られた 膵液 を十二指腸まで運ぶ管である 膵管 が通っている。 膵管は、十二指腸側に近づくにつれて合流し、最後は太い2本(主膵管、副膵管)になって、十二指腸につながる。 主膵管は、十二指腸につながる前に 胆嚢 から 胆汁 が流れてくる 総胆管 と合流する。 膵管は十二指腸の壁を貫き、その内側に膵液を出すが、膵管の開口部は腸の内側に向かって盛り上がっており、 ファーター乳頭 (十二指腸乳頭)と呼ばれる。 また、その開口部には 平滑筋 の オッディ括約筋 があり膵液の分泌を調節している。 組織と機能 膵臓の体積の95%以上は外分泌部が占める。 残りがランゲルハンス島である。 外分泌部 外分泌部の構造は、 唾液腺 に似ている。
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