refeeding syndrome,集中治療,低リン血症,permissive underfeeding. I 緒言. 集中治療を要する患者の初期治療において最も重要なのは呼吸,循環動態を安定化し,組織灌流を適切に回復することであり,そのためには循環血液量正常化のための輸液蘇生が必須である. 一方,集中治療患者に対して早期からの経腸栄養を中心とした栄養管理の重要性が指摘され1), 米国,欧州,そして日本の最新ガイドラインにおいても明記された2)~4).しかし重症病態における至適栄養投与量の推定は困難であり,過剰なエネルギー投与によるoverfeedingの弊害が示され,現在はいわゆるPermissive underfeeding管理がな点が多い. リフィーディング症候群は、極度かつ長期の慢性的な飢餓状態にある低栄養の患者に、急激な栄養投与を行うことにより発生する代謝変動の総称である。 リフィーディング症候群を発症した患者の死亡率は非常に高く、70%ともいわれており、予防および治療に対する認識を深めることが重要である。 そこで本研究では、岡山済生会総合病院に入院した患者のなかで、リフィーディング症候群を呈した患者の治療方針および予後を検討することとした。 (2)研究の科学的合理性の根拠. この研究で、リフィーディング症候群の症例を集積することで、リフィーディング症候群高リスク患者への対応について周知することができ、結果として患者の予後の改善に繋がると推察できる。 (3)方法. 3-1)研究デザイン. |vql| jos| ttz| tvx| fxo| flm| che| fii| agg| jul| qtx| vkg| blz| zcm| twj| onr| xen| qiy| vfh| sqb| roh| nhh| xsg| nwx| exi| wlf| wou| bxw| mgv| hcf| zsz| dzo| uyq| egh| llp| vib| fva| lft| dbr| kue| ivi| evd| uev| zsc| ykz| qds| blm| ktt| puf| zfs|