クーゲル 法
DK (ダイレクトクーゲル法) ダイレクトクーゲル法は、ポリプロピレン製のメッシュで、弱った部分を補強し、腸などが出てくるのを防ぐ手術法です。 米国のDAVOL社とDr .Kugel らによって考案された手術方法で、形状記憶リングに縁取られ、中央にストラップの付いた楕円形の人工補強材(ポリプロピレン製メッシュ)で腹膜のすぐ外側を広く覆い、鼠径部の弱い部分の全体を一度に補強し、腹圧に対する耐久性に優れています。
クーゲル法とは、1999年にアメリカのクーゲル医師によって考案された鼠径ヘルニア手術方法です。 鼠径部の弱い部分を形状記憶可能なリング状のメッシュで補強する手術方法です。 メリット ・術後の痛みが少ない ・従来の手術方法と比較すると入院期間が短く済むことが多く、生活への影響が少ない ・腹圧に対する耐久性がほかの治療法よりも優れている ・鼠径ヘルニアの再発を防ぐことができる デメリット/副作用 ・すべての施設でクーゲル法での鼠径ヘルニア治療を行っているわけではない 治療期間 手術時間は1時間程度で完了することが多いです。 ただし、手術の前後に入院が必要なため最長1週間程度はかかります。 また、退院後も必要に応じて通院が必要な場合があります。 費用相場
ダイレクト・クーゲル法は,鼠径部を切開,鼠径管を開放して,内鼠径輪または鼠径管後壁から腹膜前腔を剝離し,筋恥骨孔すべてをメッシュで補強する方法で,鼠径部切開法による腹膜前修復術(transinguinal preperitoneal repair;TIPP)と呼ばれる方法の1つである1)。 この術式の前身は1999年に発表されたクーゲル法であるが2),鼠径部頭側の小さな切開創から鼠径管を開放せずに腹膜前腔に到達し,鼠径部ヘルニアを楕円形のポリプロピレン製メッシュ(クーゲルパッチ:メディコン)で補強する方法であり,一般外科医にはなじみのない玄人好みの術式であった。
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