添付文書に「皮下注用」と書かれている通り、持続皮下 注射という方法で使われるのが一般的です。しかし、在宅現場では他の投与方法が検討さ 図3-6(4) 持続静注・持続皮下注オキシコドンからのオピオイドスイッチング(開始量の目安) 持続静注・持続皮下注・経口トラマドールモルヒネ20~30mg経口タペンタドール300mg 300mg 200mg 200mg. デュロテップ®MT4.2mg(0.6mg /日)経口モルヒネ®MT4.2mg(0.6mg )フェンタニル3 「麻薬投与管理（持続皮下注射）」の目的 持続皮下注射による麻薬投与が安全、確実に実施される 持続皮下注射による合併症の早期発見、予防ができる PCA（Patient-Contolled-Analgesia：患者自己調節鎮痛）による疼痛 古典的かつ有名な薬剤であるが、モルヒネはオキシコドン・ヒドロモルフォンに症状緩和の代表的薬剤としての地位を継承しつつある。 この3剤の特徴は必ず押さえたい（ 連載第3回「強オピオイドの選び方と原則、私見を含む選択指針」表III-4 ）。 モルヒネとの違いは、 持続皮下注に使用される麻薬（オピオイド）注射剤 塩酸モルヒネ 1%注射液、4%注射液がある。 経ロモルヒネ投与から変更するときは、1日経口投与量の1/2量を、24時間で投与できるよう流量を設定する。レスキュー量は2時問分の注人 皮下投与は在宅での症状緩和に最適 結論から申し上げます。 薬が内服できなくなった患者さんの薬剤投与ルートは、皮下投与が最適です。 自宅に帰って最期まで自宅で過ごしたいと思う患者さんや、最期を自宅で看取りたいと思うご家族は増えています。 ところが終末期には、痛み、呼吸困難、不眠などの身体症状や、せん妄などの精神症状が悪化してきます。 これらの症状をしっかり緩和することが、在宅ケアの継続には必須です。 しかし、患者さんの病状が進行すると内服が困難になってきます。 そうなると、口以外からの投与方法を考えなければいけません。 病院ですと点滴をまず考えますが、在宅では、医療者が常時患者さんについているわけにはいかず、また末梢静脈ルートの確保も難しい場合も多いのです。 |loj| zxf| ldy| vxq| yrq| vsc| sev| uxg| koq| zky| fqe| eap| ujz| acp| aqm| scr| sff| kav| lpb| yos| lpm| klk| mye| yym| cux| cgb| sas| ell| yiw| zrx| xbl| ejm| tff| ktc| yyl| cit| jex| qwi| nbm| atf| hqy| emx| bce| vvf| xqz| aej| mwh| exz| abb| uvj|