医師 の 偏在
1 医師偏在対策の必要性 対策の必要性 平成20年以降の医学部の臨時定員増等による地域枠での入学者が、平成年以降地域医療に従事し始めており、こうした医師の配置調整が喫緊の課題 28。 (人)医学部入学定員の年次推移 (人) 地域偏在・診療科偏在については、平成20年以降の医学部定員の増加以降、むしろ格差が広がっており、その解消が急務。 二次医療圏ごとにみた人口10 万対医療施設従事医師数の増減(平成20 年→ 平成26年) 減少10% 未満増加10%以上増加 診療科別医師数の推移(平成6 年:1.0) 1.96 1.71 1.64 1.38 1.27 1.27 1.00 0.99 全体 大都市医療圏2% 地方都市医療圏5% 過疎地域医療圏
医療法及び医師法の一部を改正する法律の施行に伴い、都道府県は、医師確保計画を策定し、地域の実情を踏まえた医師の偏在対策に主体的に取り組むこととされたところである。 医師確保計画に基づく医師確保・偏在対策を実効性のあるものとしていくため、国において、医師の地域偏在解消のための仕組みづくりを行うこと。 具体的には、医師少数区域での勤務経験を管理者の要件とする病院を、地域医療支援病院に限らず全ての病院へと拡大すること。 また、地域の拠点病院において、過重な負担がかかる勤務医や、政策的ニーズが高い又は高度な医療技術を必要とする医療分野について、診療報酬(ドクターフィーの導入など)を含めたインセンティブを設定すること。
医療従事者の需給に関する検討会 医療従事者の需給に関する検討会第34回医師需給分科会令和2年3 月12日資料1一部改変 医師需給分科会 総合的な医師の需給バランス・偏在対策の在り方を議論する。 地域枠の設定(地域・診療科偏在対策) 地域枠の設定数、地域枠の在り方 臨床研修制度における地域偏在対策 臨床研修定員の配置による偏在是正の在り方 専門医制度における地域・診療科偏在対策 診療科別・都道府県別・必要医師数の算出 総合診療医の在り方、必要数について検討 医道審議会医師分科会 臨床研修部会 ・具体的な都道府県別定員の設定による偏在是正・医師のプライマリケア能力向上のための研修制度の検討 専門研修部会
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