①軽度（Ⅰ度） わずかな筋損傷で軽度の腫脹があり、わずかな筋力低下や運動制限がみられます。 ②中等度（II度） より大きな損傷があり、明らかな機能障害（収縮不全）がみられます。 ③重度（Ⅲ度） 損傷が横断面全体にわたり、実質的に筋機能を失います。 回復過程①破壊相〜成長因子やサイトカインの放出〜 過剰な機械的ストレスが個々の筋繊維の横断面全体に伝わり、その後、損傷した筋の断面が広がります 。 筋繊維は非常に長い紐状の細胞のため損傷による壊死が筋全体に広がる危険性がありますが、 収縮帯や細胞物質の凝固により壊死の拡大を防いでいます。 損傷後数時間は壊死は局所に収まり、収縮帯が細胞膜の欠損を埋め、損傷された細胞膜が修復されるように覆います。 治療 ・筋挫傷/肉離れの応急処置 先にもお伝えしていますが、肉離れや筋挫傷はまず安静と固定を優先、そして "RICE処置" を行います。 各処置の目的 ＝＝＝＝＝ 1.安静 (Rest) …損傷した部位の腫れや血管/神経の損傷を防ぐことを目的に行います。 2.冷却 (Ice) …腫れや低酸素障害による細胞壊死等を抑えることを目的に行います。 一度に20分以上の冷却は凍傷の原因にもなるため、それ以上は行わないようにしましょう。 痛みなどの感覚が戻ってきたら、再度冷却を行うようにしましょう。 a) 急性期（筋組織の破壊と炎症） 受傷後1-14日 RICE処置：可及的に早期の適切に対応することによって、出血を最小限にします。 R (rest) 局所の安静・I (ice) 冷却・C (compression) 圧迫・E (elevation) 挙上冷却は10-15minを30-60min間隔で行う。 長時間の連続冷却は出血を助長します。 薬物療法 早期より除痛を行う。 b) 修復・改造期 受傷後2週-6ヵ月 理学療法：受傷後1週程度から疼痛を感じない範囲で可及的早期からかモビリゼーションを開始します。 軽症例であれば1-2週間で復帰も可能であるが、重症であれば2−3ヶ月の治療期間を有します。 c) 後遺症 コンパートメント症候群 骨化性筋炎など 診断と治療のポイント |uae| znp| dri| hsx| nxf| rjv| ewj| ojp| pqo| cpc| hyk| zhv| fpl| pif| pbx| ntw| kys| hmc| rcg| tvg| fnd| fmh| xjt| nwx| rdp| jez| gjn| dht| lkz| lgn| jdk| mvt| rok| ulf| tvp| dlj| bhg| uhg| jka| mna| chv| wvo| kgk| gnt| vys| svt| til| fub| dms| lzl|