ナルコレプシー 2 型
2018年の国際過眠症学会で発表された内容によると、現在 日本 のナルコレプシー2型の疾患の診断を受ける患者の多くは普段睡眠時間が4時間以下で 受験 勉強や 残業 等で睡眠時間を多く削った後に、強い 眠気 の 発作 、レム睡眠を調節する機能の阻害、金縛り・幻覚・幻聴を発症し、診断を受けている。 ナルコレプシー患者は通常であればノンレム期を経た後で発生する レム睡眠 が入眠直後に発生してしまい、また入眠時レム睡眠期 (SOREMP) が出現するため、入眠時に金縛り・幻覚・幻聴の症状が発生する [1] 。 更に夜間はレム睡眠とノンレム睡眠の切り替わりで中途 覚醒 を起こすため、目は覚めても体を動かそうとする脳の一部が眠っているために金縛りを体験することになる。
ナルコレプシータイプ 1 は,脳の神経ペプチドであるオレキシンの重度の減少または欠乏により引き起こされる.. ナルコレプシータイプ 1 の患者を対象として,経口オレキシン 2 型受容体選択的作動薬 TAK-994 の第 2 相無作為化プラセボ対照試験を行った
4. 生々しい入眠時幻覚 注:3と4がセットで起こる場合が多く、入眠に恐怖を覚える場合があります。 俗に金縛り、悪夢と言われています。 ⇩ ナルコレプシー1型:情動脱力発作を伴う睡眠発作 ナルコレプシー2型:特発性過眠症:情動脱力発作を伴わない睡眠発作 情動脱力発作 問診票(PDF) 情動脱力発作=カタプレクシー(cataplexy)は、喜怒哀楽、恐怖や羞恥といった過度の感情の高ぶりによって、突然、身体の力が抜ける発作を言います。 ⇩ 脱力発作の最も多い部位は 1.頸部 突然 うなだれる 2.顔面 突然 だらりとした顔、舌を出す 3.まぶた 突然 眼瞼の下垂 4.体幹 突然 よろける(比較的少ない) ナルコレプシーの検査
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