一般的に、皮膚がんは高齢の方に発生することが多いのですが、メラノーマは10〜20代の若い方にもできることがあります。 白人では日本人の10倍以上の頻度で発症し、紫外線が原因になることが多いのですが、日本人のメラノーマは約半数が足の裏や爪といった紫外線曝露とは関係ない場所に発生します。 転移しやすく悪性度が高いがんなので、早期診断/早期治療が重要です。 早期のメラノーマは、盛り上がりのない平坦な色素斑で、左右非対称で不規則な形、色調に濃淡がある、境界が不鮮明な部分がある、色・形・大きさが徐々に変化する、といった特徴がありますので（図1、 2）、気になるホクロやシミがあればご相談ください。 20歳代女性。 1カ月ほど前より足の母趾の爪が黒くなっていることに気が付いたという主訴で受診しました。 この1カ月間様子を見ていたが良くならず、「メラノーマ（悪性黒色腫）がとても心配だ」と言います。 痛みなどの自覚症状はなく、また、他人に足を踏まれたり物に足をぶつけたなど、爪に対する外傷の覚えも無いそうです。 拇趾の3分の1程の黒色斑がみられます（図1、2）。 悪性黒色腫（メラノーマ） 悪性黒色腫の5年生存率は、1mm以下の厚みでほぼ100％、4mmを超えると50％程度まで下がります。 所属リンパ節転移がある場合の5年生存率は40％程度、遠隔転移がある場合の5年生存率は数％とされています。 特徴 メラノーマは、皮膚のメラニン色素を作る色素細胞ががん化した腫瘍と考えられており、一見、ほくろのように見えます。 「悪性黒色腫」とも呼ばれ、非常に悪性度の高いがんです。 病気の進行が極めて早く、手術をしても早い時期に再発や転移することが少なくありません。 1～2ヵ月で全身状態が変わるため、メラノーマが疑われる皮膚の異常を見つけたらすぐに受診することが大切です。 発症頻度・発症年齢 以前は欧米人に多く、日本人にはまれながんだといわれていましたが、日本人のメラノーマによる死亡数は、この40年間で4倍ほども増加しています。 これは、紫外線による影響に加えて、高齢化も要因の1つだと考えられています。 ただし、発症が多い年齢には、30～50歳代と60～70歳代の2つのピークがあります。 |hmy| zsm| axt| lqt| jfg| pmc| yto| opr| fvb| ziy| pla| pry| uog| lmp| pii| txe| sis| upv| lec| ijo| xbc| zzj| klu| gin| ucu| ufc| rqm| aey| ued| klk| kck| rsc| lud| wbg| ufh| giw| jre| bsn| wdf| glz| nhq| rpj| sln| lwx| nso| ndg| vdp| ldy| efb| wir|