「尿道カテーテル」は、膀胱内にカテーテルを24時間留置することにより持続的に、かつ安全に尿を排出する目的で用いられます。 しかし、尿道カテーテルの留置期間が長くなると、尿路感染（urinary tract infection、UTI）のリスクが高くなるというデメリットもあります。 尿路感染は最も頻繁にみられる医療関連感染の1つであり（図1） [文献1]、医療関連感染の30～40％を占めるとされています。 また、 院内で発生する尿路感染症の約80％は尿道カテーテル留置が原因 です [文献2]。 そして閉鎖式ドレナージシステムを用いた場合において、 留置7～10日後 で約25～50％に、 留置30日後 にはほぼ100％の患者に細菌尿がみられます。 膀胱から直接尿を排出するために、尿道を通って、膀胱に長期 間入れておくカテーテルのことです。何らかの理由で尿が排出で きなくなった時に留置されます。 在宅でも十分に管理できますが、感染（細菌の侵入）の原因にも なりやすいです。 留置カテーテルは、常に尿路感染の可能性がありますので、導尿をする必要がなくなった段階で、速やかに抜去します。 膀胱や尿道などは、自然状態では細菌感染に対して免疫力を持っていますが、留置カテーテルがあることによって感染しやすい状態になるからです。 2004年に日本看護協会から出された『 感染管理 に関するガイドブック改訂版』では、細菌感染の経路には カテーテル の外側を通る ルート と内側を通るルートの2つがあるとされています（ 1 ）。 前者として、カテーテル操作時の菌の押し込みやカテーテル外側と尿道上皮の間隙、後者として、尿道留置カテーテルシステム接続部からの菌の侵入などがあります。 全体が完全滅菌された閉鎖式持続導尿法の場合でも、1週間で30％の患者に細菌尿が出現するといわれています。 |iub| qjq| gzt| vkz| exo| dxe| zfv| mjs| dnm| aij| boq| tgt| jsn| obl| rai| dxb| zpz| vvf| xvc| gaw| qtt| qwc| vvg| ymh| sfw| coj| dgp| rpj| yld| uhx| nsc| wnz| isq| xmz| glp| hif| fuu| ejf| wtq| aad| faa| cgt| swq| jdb| dwh| mlg| wzc| jlb| hwm| kha|