カロナール 肝 障害
アセトアミノフェン中毒は,摂取から数時間以内に胃腸炎,および1~3日後に肝毒性を引き起こしうる。単回急性過剰摂取後の肝毒性の重症度は,血清アセトアミノフェン濃度から予測される。
警告 【1.1】本剤により重篤な肝障害が発現するおそれがあることに注意し,1日総量1500mgを超す高用量で長期投与する場合には,定期的に肝機能等を確認するなど慎重に投与する〔[8.2,11.1.4参照]〕【1.2】本剤とアセトアミノフェンを含む他の薬剤(一般用医薬品を含む)との併用により カロナールと肝障害 頻度は高くないもののカロナールの重大な副作用として肝障害が知られています。 1日に合計で1500mgを超す用量を長期に使用している場合は、定期的に肝機能の検査などが推奨されています。
アセトアミノフェンによる薬物性肝障害では,カロナールRの過量投与による肝障害の報告が散見されるが,近年使用可能となったアセトアミノフェンの静注剤であるアセリオRによる肝障害の報告は少なく,急性肝不全に至った症例はこれまでに報告がない.今回我々は,R術後のアセリオ過量投与により昏睡型急性肝不全に至ったが,N-acetylcystein(NAC)や高流量血液濾過透析(high-flow CHDF)などの集学的治療により救命し得た症例を経験したので報告する. 症例 患者:84歳,女性. 主訴:黄疸. 既往歴:2004 年腰椎ヘルニア,2006年心筋梗塞(冠血管拡張術),2007年うつ病. 飲酒歴:なし. 喫煙歴:なし. 現病歴:201X年に頻回の嘔吐を主訴に近医を受診し, )産業医科大学第3内科学
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