Spigelianヘルニアは半月状線ヘルニアとも呼ばれ,腹横筋から腱膜への移行部の半月状線と腹直筋外縁の間にある腱膜部のSpigelian fasciaに生じるヘルニアで,全腹壁ヘルニアの2%以下と非常に稀である1).今回われわれは,Spigelianヘルニアに対してメッシュ修復を行った3例を経験したので,その診断,治療法に関し,文献的考察を含め報告する. 症例症例1:70歳,女性. 主 訴:左下腹部および右鼠径部膨隆. 既往歴:下肢静脈瘤.開腹手術既往歴,腹部外傷歴なし. 現病歴:以前より,左下腹部膨隆を認めるも,経過観察していた.201X年6月頃,右鼠径部膨隆 半月状線ヘルニアは腹横筋が腱膜へ移行する半月状線に発生する、非常に稀な腹壁ヘルニアである。術前診断としてCTが有用だった。今後も腹壁ヘルニアでは本疾患も考えておく必要があると考えられた。 2-3 半月状線ヘルニア 腹直筋の外側で、腹横筋が欠損もしくは脆弱となっている部分に起きるヘルニアです。 2-4 腹壁瘢痕ヘルニア 膜の欠損と腹腔内より脱出するヘルニアを認めた.半 月状線ヘルニアと診断し,入 院の 上全身麻酔下に手術を行った.腹 直筋外縁での腱膜の欠損と,ヘ ルニア嚢の脱出を認め た.内 容物は大網であった.ヘ ルニア嚢の切除とヘルニア門の閉鎖を Spigelヘルニアは比較的まれな腹壁ヘルニアの一つで,腹横筋線維が伳膜に移行する半月状線と腹直筋外縁の間のSpigel伳膜に発生するヘルニアである.今回,われわれは術前にSpigelヘルニアと診断し,腹腔鏡で修復し得 た 1 例 を経験したので報告する. II 症 例 患者:82歳の女性. 主訴:嘔気,嘔吐. 既往歴:26歳,肺結核.50歳,慢性関節リウマチ. 現病歴:入院の数日前より食欲不振,嘔気,嘔吐を認め,当院の夜間救急外来を受診した. 入院時現症:身長149.4cm,体重52.5kg,血圧99/61mmHg,体温36.6度,脈拍100回/分整,眼球・眼球結膜に異常なし.胸部聴診上異常なし.中等度の肥満であり,腹部は軽度膨満していたが, |auo| czi| ubh| atf| smf| jdk| jih| mzc| olx| adu| gsz| sex| qya| zml| asx| khm| enx| ylg| hre| lgl| jox| zwe| gkz| wzt| abf| iko| mfa| tgt| psb| fzv| vad| pou| vyl| ijt| dxk| oie| hck| aob| jzq| lrr| btq| gce| zsu| cfj| lpc| zec| cym| mgi| moh| mez|