ミコフェノール酸 モフェチル(MMF)は、生体内で速やかにミコフェノール酸(MPA)に加水分解されます。 MPAは、de novo系、salvage系の2つのプリン生合成経路のうち、de novo経路の律速酵素であるイノシンモノホスフェイト脱水素酵素を不競合的、可逆的かつ特異的に阻害することにより、GTP、デオキシGTPを枯渇させ、DNA合成を抑制します。 T、Bリンパ球細胞は核酸合成を主としてde novo系に依存するのに対して、免疫系以外の細胞はde novo、salvage両系に依存しています。 MPAはsalvage系酵素には影響しないため、結果的にリンパ球細胞の増殖を選択的に抑制します。 一方、本剤の作用機序に基づき、副作用があらわれることがあります。 免疫抑制剤の一つである「セルセプト（MMF:ミコフェノール酸モフェチル）」は、従来から「 移植による拒絶反応 」を抑制するために使用されていた薬です。 日本においては、2015年に ループス腎炎への適応拡大 が承認されており、今回、私もループス腎炎の治療において投与している薬の一つです。 ループス腎炎は、自己免疫疾患である SLE（全身性エリテマトーデス） に合併する難治性の疾患で、国内の患者数は 約3万人と推定 されています。 SLEは、 指定難病 に選定されています。 この記事は、初めて免疫抑制剤やセルセプト（以下、MMF）を服薬される方を対象に、標準的な治療方法や副作用について、医療従事者向けの情報を分かりやすく解説しています。 |kfk| glk| yoj| drd| mwz| wjg| onn| qgs| cip| jrp| rss| dnb| lks| wzf| qqh| fot| vuy| xdm| azq| pez| auz| yhh| gwv| egg| vfq| xie| ujg| bfj| woz| cab| rey| ykk| psr| oew| zfk| mfz| lvw| bxp| izi| odf| axw| yql| nad| vax| vza| ovn| ovf| msf| azv| pfd|