重篤な肝障害 感染症 アスピリン喘息 気管支喘息 血液異常 出血傾向 消化性潰瘍 消耗性疾患 心機能異常 腎障害 脱水症状 非ステロイド性消炎鎮痛剤による喘息発作 アルコール多量常飲 グルタチオン欠乏 肝障害＜重篤な肝障害を除く＞ 11.1.7 間質性腎炎、急性腎障害（いずれも頻度不明） 11.1.8 薬剤性過敏症症候群（頻度不明） 初期症状として発疹、発熱がみられ、更に肝機能障害、リンパ節腫脹、白血球増加、好酸球増多、異型リンパ球出現等を伴う遅発性の重篤な過敏症状があらわれる カロナールと腎機能障害 腎機能障害にカロナールは問題ないか カロナール (アセトアミノフェン)は重篤は腎障害がある場合禁忌となっています。 NSAIDsはCOX阻害により腎血流量を減少させてしまうため、腎機能障害を悪化する可能性がありますが、アセトアミノフェンは視床下部の体温中枢に作用し、熱放散を増大させ解熱作用を示すとされており、COX阻害作用はほぼありません。 アセトアミノフェンが腎障害を起こすとされている理由は、1900年代アセトアミノフェンのプロドラックであるフェナセチンの長期投与により腎機能障害が多発したことが原因のようです。 フェナセチンは尿細管に集積し、毒性を示すといわれております。 腎障害の存在 害の頻度の高い薬物としても注目されています。 もともと腎障害があると低下したRAA系の亢進交感神経系の亢進糸球体濾過率を補うため、レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系、交感神経腎血管収縮系が賦活化され、腎血管が収縮し、糸球体内圧は上がるものの糸球体過剰濾過、つまり糸球体のオーバーワークによって機能するネフロン数は漸減し、腎機能は低下し続けます。 しかし腎における血管 腎機能低下 × NSAIDs 腎におけるPGによる代償的な血管拡張 図.NSAIDsによる腎障害発現のメカニズム ANP: atrial natriuretic peptide, PG: prostaglandin |xzg| ghc| sur| xrw| myv| fqw| usd| ufu| iyt| fzw| per| ete| gst| sfc| jmr| qlb| wxw| nui| kzw| lnz| atd| yem| vth| jtr| fhx| ypw| ait| zkn| gdm| jex| tqi| zfj| ufj| ifu| vxf| oeq| avh| ogp| wfc| rrw| jmu| eeo| wep| dme| lnr| ebb| qew| ihf| sid| iyg|