足 背 動脈 触 知 血圧
臨床でよく触れている足背動脈は、実は10%の割合で、正常でも触れないことがあるといわれています。 そこでお勧めは後脛骨動脈の触知です。 後脛骨動脈は正常であればほぼ触れるので、足の血流評価に有用です。
1.視診でここをCHECK! 2.触診でここをCHECK! 3.打診でここをCHECK! 循環器のフィジカルアセスメントのコツ テクニック1 触診のコツ 触診部位の選択 触診の方法 触診で何がわかる? 末梢循環不全の評価 テクニック2 聴診のコツ 聴診の流れ 聴診で何がわかる? 聴診時の体位 循環器のフィジカルアセスメントの進め方 血液により酸素や栄養を全身に送り出しているのが、ポンプ機能を持つ心臓。 この 心臓と血管の状態の見極め は、予防を含めた看護展開のために重要なポイントです。
両下肢の動脈を触知し、左右差の有無を確認します。 左右差がある場合は、閉塞性動脈硬化症や 大動脈解離 が疑われます。 [memo]
足背動脈が触診できる部位. 足背動脈は以下の順に中枢から末梢へ走行する。. 前脛骨動脈⇒ 足背動脈 (⇒足底動脈弓). そして、足背面動脈の触診するのに最適なのは以下になる。. 第1・第2中足間を中枢に辿っていった楔状骨にぶつかる辺り(の少し中枢
脈拍触知の順番は、足背動脈、後脛骨動脈を触れ、それらが触れない場合は膝窩動脈、そして大腿動脈へと中枢側を触れていきます。 血管雑音の聴診も血流評価の参考にはなりますが、客観的指標とはならないため、次に客観的評価を進めます。 なお、左右を同時に触れると判定しやすいと一般にいわれます(図2)が、重症下肢虚血の患者は、簡単に蝕知できないので、実際には、片方ずつ利き手の示指と中指を使って拍動が触れる部位を探すことが重要です(図3)。 脈拍触知の際は、「足背動脈が触れやすいが、後脛骨動脈が診断的価値にすぐれる」と教科書には書かれています。 しかし、重症下肢虚血では石灰化していることが多く、まず後脛骨動脈を触知することは不可能です。 通常触知可能なのは、足背動脈です。
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