いん しん 癒着 大人
緒 言, 陰唇癒着症は後天的に発症する陰唇の被膜様癒着と 定義されており,幼小児にみられる先天的な陰唇癒合 症とは区別しなければならないD そして陰唇癒着症は小児でしばしば認められるが, 成人における報告は少なく,本邦では28例の報告があ るのみである.今回われわれは90歳という高齢者にみ られた陰唇癒着症の1例 を経験したので報告する. 症 例 患者:90歳,女 性 主訴:排 尿困難 家族歴:夫 とは15年前に死別し,娘夫婦と生活をと もにしている.子 供は5人 おり,すべて正常分娩で あった, 既往歴:当 院内科にて胆石で内服治療中.ま た,白 内障のため,眼科で治療中.十数年前に尿道狭窄にて 近医で尿道拡張(詳 細は不明)を うけたことがある.
高齢者の増加に伴い,陰唇癒着症の報告は近年増加 傾向にある.本疾患は成人例の場合,ほとんどの症例 で排尿障害と尿路感染を認める.また,問診と診察で 容易に診断が可能であり対処できる. 陰唇癒着症が,高齢女性の,排尿
小陰唇癒着は、乳児健診では良く見つかる病気だ。 多くの小児科医が気づいていないのが残念でならない。 治療はいろいろあるようで、 リンデロンVGでも、ゲンタシン軟膏やワセ リンといったものが使われている様子。 ゾンデ で拡げるだけでも、と考えている。 いずれにしろ、健診できちんと観察し、経過をきちんと見ておく。 母親に外陰部の清拭の指導を行う。 それらが大事なのであって、外用薬の種類や 方法はあまり差はないのかもしれない。 1歳半や3歳健診でもなるべく観察するが、ぐっと頻度は減ってくる。 滅多に見ない。 自然軽快も多そうだ。 ただ、幼児期や成人まで気づかれずに大きくなった場合は、外科的 処置も必要になる例もある。
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