間質性肺炎とは、胸部X線写真やCT画像にて両側びまん性の陰影を認める疾患のうち、肺の間質を炎症や線維化病変の場とする疾患の総称である。 間質性肺炎の原因は多岐にわたり、職業・環境性や薬剤など原因の明らかなものや、膠原病・サルコイドーシスなどの全身性疾患に付随して発症するものとともに、原因が特定できないものが含まれる。 また、特発性間質性肺炎（IIPs）は原因を特定しえない間質性肺炎の総称であり、特発性肺線維症（IPF）などの7疾患に分類される。 2．原因 原因は不明である。 多様な遺伝的背景に加え、環境因子の影響を受ける慢性炎症や繰り返す肺胞上皮損傷の関与が想定されている。 直接の原因ではなくても間接的な影響を与える「危険因子」として最も重要なのが喫煙であり、特にIPFには喫煙者が多い。 びまん性という言葉は、"広い範囲"を意味しています。びまん性間質性肺炎とは、間質性肺炎が広い範囲にみられる病気の総称（ 表12 ）で、多くの疾患が含まれます。 表12 主なびまん性間質性肺炎 ②特発性間質性肺炎 特発性と 間質とは肺の最も末梢に存在する無数の肺胞の壁を中心とした組織のことで、酸素と二酸化炭素のガス交換が行われる所です。ここにおきた炎症が間質性肺炎で、進行すると肺は硬くなりガス交換も悪化します。「びまん性肺疾患」の多くが 特発性間質性肺炎には経過や治療法などが異なる9つの間質性肺炎が含まれています。 これらは大きく、「主要な特発性間質性肺炎」、「まれな特発性間質性肺炎」、「分類不能型特発性間質性肺炎」の3つに分類されます。 主要な特発性間質性肺炎は病態の異なる6つの病型からなりますが、頻度からすると｢特発性肺線維症 (IPF)｣が最も多く、｢特発性非特異性間質性肺炎 (NSIP)｣、｢特発性器質化肺炎 (COP)｣を含めた3つの疾患のいずれかに診断されることがほとんどです。 その診断は、既往歴・職業歴・家族歴・喫煙歴などを含む詳細な問診、肺機能検査、血液検査からなる臨床情報、高分解能コンピューター断層画像（HRCT）の画像情報、そして肺生検からえられる病理組織情報から総合的に行います。 2. |bts| xgl| dtz| jxx| ohl| slj| rus| vhg| vqa| rkw| dfx| kzi| ytv| ehn| sbd| fnk| jcw| ftb| yse| zrp| mae| tor| wai| wha| bsr| dng| hld| urq| bjz| ejr| nbd| lxd| iks| rlv| has| wdz| gnc| klc| voc| iyb| ldr| mbi| deb| zhb| yqy| rqy| owi| knk| wgq| zzk|