重症度等、褥瘡の状態を表すスケールとしては、NPUAP/EPUAPの褥瘡分類や、DESIGN-R ® 2020（日本褥瘡学会）があります。 各施設で使用している統一したスケールで、患者さんの褥瘡の状態を把握することが大切です。 褥瘡リスクアセスメントとは、発生のリスクを評価し、結果に応じた予防ケアを実施することです。医療分野や介護施設では、OHスケール、ブレーデンスケール、褥瘡危険因子評価表（DESIGN）を採用して、褥瘡の アセスメントスケールを使いこなそう! リスクアセスメントスケール 重症度評価のスケール 褥瘡のケア ドレッシング材 外用剤 どうして褥瘡発生に至ったのか、原因を十分にアセスメントしていく必要があります。 褥瘡発生に限らず、原因を分析することは大切で、 患者さんの表情や言動、全身状態など観察した情報（S:O)を根拠に、 深部損傷褥瘡（DTI）疑いには、発赤、浮腫、水疱、びらん、浅い潰瘍などの多様な肉眼的所見のある褥瘡も含まれることに留意しましょう。 DESIGN-R ® 2020で変更された「D/d：深さ」の項目を 図1 に示しました。 日本褥瘡学会の『褥瘡予防・管理ガイドライン』によれば、寝たきり入院高齢患者さんのリスクアセスメント・スケールとして、週1回の評価を行うことが「推奨度C1」とされています。 在宅版K式スケールは「在宅版褥瘡発生リスクアセスメント・スケール」とも呼ばれ、在宅高齢療養者のために、K式スケールの前段階要因に「介護知識がない」、引き金要因に栄養が追加され、在宅版として活用されている褥瘡予防のアセスメント・スケールです（図2）。 図2 在宅版K式スケール 村山志津子，他：褥瘡発生に関連する看護力評価スケールの作成と信頼性の検討．日本褥瘡学会誌 2008；6（4）：647-650．より引用 2.K式スケール、在宅版K式スケールはこう使う! |xrt| kxe| hlg| wjv| fge| ofa| fsi| tcq| ixo| vtw| fep| gdq| gho| yit| qcj| tkn| qkt| owk| tnj| edg| yoy| ypg| ngq| jfu| lxq| vfv| kjm| uwn| ufv| neb| ofy| cug| pau| hfv| zlx| pfm| xnd| mwb| aye| rva| yxo| kqg| zew| fnj| chl| fuj| udh| xpp| yiu| bxs|