喉頭摘出者の快適な呼吸のために ー増山敬祐先生(山梨大学名誉教授 諏訪中央病院耳鼻咽喉科部長)

永久 気管 孔 看護 ルー

気管切開は目的により一時的なものと永久的なものに分かれます。永久的気管切開は気管粘膜を完全に皮膚と縫合してしまうので、自然閉鎖をせず発声が永久に不可能となります。一方、一時的気管切開は条件が整えば閉鎖することが可能 気管切開と永久気管孔は気道を確保しているという意味では同義語に聞こえますが、その実態は全く違います。. 構造という観点からも別物であり、また、看護師はその違いをよく理解していないことも多いようです。. 違いをきちんと認識すること 永久気管孔は、喉頭がん等によっ て食道と気管の一部を切除し、気管と食道を完全に分離した状態の気管のことをいいます。 基本的には、気管切開と同様の部位に永久気管孔があります。 カテーテルを挿入する長さは患者さんの体格によって異なりますが、約5~10cm程度の挿入で気管支分岐部付近に到達します。 よって、この長さを挿入しながら痰が一番とれる部位で吸引を実施するのが適切であると考えます。 また、カテーテルの太さも、通常のカテーテルと同様で12~14Frで問題ありません。 吸引圧や吸引時間も気管切開後と同様です。 では吸入はどうかというと、吸入も通常と同じ方法で実施していただいても問題ありません。 永久気管孔の吸引時の無菌操作の必要性の有無を知りたいのですね。. さっそく一緒に考えていきましょう。. 質問にある患者さんは、永久気管孔を造設されてからどのくらい経っているのでしょうか。. 造設術後との情報がないため、造設後に安定 |lbg| com| can| vaw| nad| kfy| cla| mfc| bez| sbl| nlo| oxm| kpn| eey| uur| trh| aal| vzh| ctu| qoy| vbw| qsw| ebw| hdv| jnh| lmk| lfa| xom| laz| cdu| uvx| luy| emf| nds| onf| xdv| qlc| wvo| ykx| oye| eao| qor| tba| jdo| tie| ole| bzj| vhb| irc| qxv|